Foto S. Ježina
Tko vam je privlačan, kako dogovoriti spoj, kakvi su vam osjećaji i koliko dugo oni traju, jeste li romantični ili ste pak nepopravljivo nevjerni, određuje mozak. Kad nam mozak dobro radi onda smo zaljubljeni, romantični, zaneseni, a u suprotnom svojim stavovima i ponašanjem uništavamo sve izglede za trajnu intimnost i ljubav
Od svih emotivnih potreba nijedna nije toliko temeljna koliko potreba za ljubavlju i nježnošću. Za ljubav ćemo učini sve, pa i ono naizgled nemoguće, ali bez ljubavi naš život je poprilično bezličan, govori dr. sc. Nina Bašić Marković, jedna od petero seksualnih savjetnika u Hrvatskoj, koja se osim obiteljskom medicinom odskora bavi i seksualnom terapijom. Liječnik koji je doktorirao na seksologiji rijetkost je i u svijetu i kod nas, pogotovo što se tim područjem bave i psiholozi i sociolozi, a u Americi i svakakvi drugi »lozi«, a kod nas eto, tek petero liječnika koji su struku dopunili edukacijom iz tog važnog područja ljudskog života. Dr. Nina Bašić Marković je na kraju edukacije, ali već s puno iskustva s pacijentima. U travnju planira s kolegama održati na Medicinskom fakultetu u Rijeci tečaj za liječnike pod nazivom: »Osnove seksualne medicine: dijagnostika i terapija«. Na njenom stolu u ordinaciji na Srdočima, u Primorskoj 1b. stoji natpis »Imate li seksualnih problema, pitajte me o tome«.
Osnovni princip seksualne inteligencije je prihvatiti činjenicu da dobar seks nije nešto magijsko, nešto što se postiže usput bez napora ili pak nešto što je dostupno samo mladima. Osobe koje su seksualno inteligentne posjeduju ispravne informacije o ljudskoj seksualnosti, kojima se mogu koristiti pri donošenju odluka i pri seksualnom ponašanju. One posjeduju vještine komuniciranja s partnerom o vlastitim seksualnim potrebama, kao i vještinu jasnog zamišljanja na koji način njihovo seksualno ponašanje utječe na njihova partnera. Također, znaju slušati partnera dok govori o svojim seksualnim poteškoćama, potrebama i nesigurnostima, te znaju kako se mogu uživjeti u svoje seksualne brige. Seksualna inteligencija znači spoznati istinu o onome što nam skriveno seksualno ja može reći o zdravim, istinskim željama, te o načinu lažne slike medija, negativnih stajališta o tijelu i zabrane koje smo usvojili u okviru obitelji ili druge zajednice, isto kao i druge negativne poruke o seksu primljene od kulture koja nas okružuje ili one koje smo stekli iz vlastitih bolnih iskustava.
– Naši ljudi jako malo znaju o tome kako riješiti seksualne probleme. Zapravo nisu svjesni niti da oni često predstavljaju prvi simptom neke tjelesne bolesti, primjerice dijabetesa i srčanih bolesti. Ja zato u ordinaciji nemam nikakvih reklama za te vrste lijekova, ali kroz razgovor, unatoč predrasudama, možete mnogo toga riješiti, govori ova seksologinja, koja po vlastitom priznanju ni sama u početku nije bila načisto isplati li se ulagati u edukaciju za seksualnog savjetnika, jer ni mentora nije uspijevala pronaći, a i sami polaznici edukacije, svi u svojim 40-ima, oko mnogih pitanja su se u početku snebivali.
– A onda sam shvatila da ću tom edukacijom barem dvoje ljudi usrećiti – sebe i svog supruga, napola u šali kaže dr. Nina što je presudilo u korist ove rijetke specijalizacije, jer kako kaže, u srcu čovjekova postojanja žudnja je za intimnošću s drugim ljudskim bićem, žudnja da nas drugo biće voli. Zato drevni biblijski tekstovi govore o tome da suprug i supruga postaju »isto tijelo«. To nije značilo da pojedinac treba izgubiti vlastiti identitet, nego da će jedno drugome u živote uzajamno ući na dubok i intiman način. No, premda je važna, ljubav je istodobno i neshvatljiva.
Dio ljubavnog odnosa
Koliko zapravo, ljubav i seks imaju toga zajedničkog?
– Seks je dio ljubavnog odnosa. U svom najboljem obliku, kad postoje otvorenost, povjerenje, prijateljstvo i ljubav, seks može štoviše biti sve ono čemu smo se nadali – čak i više od toga. Seksualnost je skup osjećaja, ponašanja, stavova i vrijednosti koji se dovode u vezu sa seksualnom željom i identitetom, to jest postojanjem svakog ljudskog bića kao spolnog i rodnog, te seksualnog. Kao sastavni dio ljudskog razvoja kroz sve faze života, seksualnost uključuje fizičke, psihološke i društvene komponente, te igra važnu ulogu u fizičkom i emocionalnom funkcioniranju. Istraživanja pokazuju blagotvoran učinak seksa na zdravlje, što se objašnjava jačanjem imunološkog sustava, poboljšanjem prokrvljenosti vitalnih organa, popuštanjem bolova, regulacijom hormona i većim stupnjem životne radosti i zadovoljstva. Dobar seks je zdrav za opterećeni ljudski mozak, a dugoročno štiti srčano-žilni sustav. Postoji čak izreka »Orgazam na dan, kardiolog iz kuće van«.
Koliko kriza, koja kod nas traje već godinama (a prije je to bio rat) utiče na seksualno ponašanje muškaraca i žena?
– Nažalost, svakodnevni stres i zabrinutost itekako utječu na kvalitetu seksualnih odnosa. A seks zapravo smanjuje stres. Istraživanja su pokazala da su ljudi koji imaju ispunjeni seksualni život, manje napeti, tjeskobni, čak i manje nasilni i agresivni. Tjelesni dodir povećava hormon oksitocin, koji u čovjeka jača osjećaj povjerenja i smanjuje razine kortizola, hormona stresa. Jedno istraživanje koje je pratilo osobe kroz 25 godina pokazalo je da je muškarcima važnija učestalost seksualnih odnosa, što je zapravo posljedica i razlike muškog i ženskog mozga.
U čemu se ogleda ta razlika muškog i ženskog mozga?
– Ženi je potrebna intimnost za seksualni odnos, dok je muškarcima potreban seksualni odnos da bi bolje osjetili intimnu povezanost. Muškarci koji su imali češće seksualne odnose i žene koje su bar ponekad uživale u seksualnim odnosima bili su dugovječniji.
Pogrešni novi standardi
Kako stres utječe na seks?
– Današnji stavovi o seksualnosti mijenjaju se pod pritiskom svakodnevnog stresa, sociokulturoloških standarda, te sveopćom prisutnošću medija. Novi standardi nameću da se uspješnost, a time i seksualno zadovoljstvo, mjeri kvantitetom. Sugerira nam se da je za seksualno zadovoljstvo neophodno dobro poznavanje tehnike, divlja i eksplozivna strast i neprestano erotsko uzbuđenje, međutim temelji seksualnog zadovoljstva puno su kompleksniji.
Conrad i Milburn u svom radu navode da postoji nagonski, relacijski i zamjenski seks. U prvome se radi o biologiji, u drugome o osjećajima i ljubavi, a u trećemu je seks zamjena za neke naše druge potrebe i predstavlja zlouporabu seksa, odnosno kompenzacijski mehanizam.
Kako na djecu utječe isforsirano i preuranjeno seksualno sazrijevanje, danas tako prisutno u medijima?
– Ljudsku seksualnost obavija magla šutnje, stida i neprovjerenih predrasuda i mitova. U obitelji i braku o seksu se uglavnom šuti, u crkvama previše strahuje, a u medijima šire nerealni i nepouzdani mitovi. Premda postoji mišljenje da danas mladi prerano ulaze u seksualne odnose, neki podaci govore da to i nije u potpunosti istinito. Provedena je anketa među studentima u Hrvatskoj koja je pokazala da veći dio apsolvenata još nije stupio u seksualne odnose. Ipak, s druge strane postoji cijeli niz nerealnih očekivanja i mitova koji utječu na mlade ljude i koja se svakodnevno plasiraju kroz medije. Stoga su seksualna disfunkcija i nezadovoljstvo često prisutni među mladima. Ono na što bi trebalo apelirati kod mladih je da zadrže svoje samopoštovanje što će samo po sebi utjecati i na njihovu sigurnost i samopouzdanje. Nažalost, ponekad se događa da se u toj dobi lažni osjećaj vrijednosti i ljubavi stječe kroz promjenu većeg broja partnera. Ipak, to na kraju priče nije osjećaj koji ih čini sretnima.
Prvi put
Koliko je važno prvo seksualno iskustvo?
– Prva seksualna iskustva često su nespretna, pa čak kad i »iskusni« nakon nekog vremena stupamo u seksualni odnos s novim partnerom. Potrebno je ponekad osim neophodne »kemije ljubavi« i vrijeme za usklađivanje navika. Za mlade osobe poželjno je da svoje prvo seksualno iskustvo podijele s prikladnom osobom za koju ih osim ljubavi veže i povjerenje. Nažalost, postoje i negativni razlozi za prvo iskustvo, kao što su pobuna protiv strogih roditelja, pritisak okoline, osobito vršnjaka, traženje ljubavi kod partnera, koju ne dobivaju od roditelja. Istraživanja kažu da je ono u 30 posto slučajeva negativno i može izazvati bolne asocijacije.
Kad se postavlja dijagnoza seksualne disfunkcije?
– Važno je upamtiti da se poimanje seksualno »normalnog« razlikuje od kulture do kulture, od obitelji do obitelji. Seksualnim poremećajem nazivamo trajne ili učestale smetnje, koje izazivaju stres i nezadovoljstvo. U radu s klijentima vidi se da su to češće smetnje i nezadovoljstvo nego problemi i poremećaji. Često se raširenost problema zlorabi u reklamnim kampanjama farmaceutskih tvrtki. Statistika kaže da su preuranjena ejakulacija (14 posto) i problemi s erekcijom (10 posto) bile najčešće spomenute poteškoće kod muškaraca, a nedostatak seksualnog interesa (21 posto) i nemogućnost postizanja orgazma (16 posto) kod žena. U oba spola psihički problemi mogu dovesti do specifičnih smetnji kao što su gubitak seksualne želje, smetnji uzbuđenja i doživljaja orgazma, te do poremećaja odnosa među partnerima kao nespecifične seksualne smetnje. Primjerice psihički uzrokovana erektilna disfunkcija povezuje se sa stresnim načinom života; promjenama vrijednosnog sustava i stila života, smetnji raspoloženja, asocijalnosti. Seksualna disfunkcija čest je pratilac mnogih psihičkih smetnji. Ponekad se u prvi plan stavlja seksualni problem iza kojeg se krije psihički poremećaj, kao što je depresija, anksioznost, psihotični poremećaj ili stres. Psihička podloga seksualnih smetnji može se očitovati kroz averziju, probleme erekcije, lubrifikacije, preuranjene ajakulacije ili anorgazmiju.
Dobar i kvalitetan seks preduvjet je za uspješnu vezu, ali nije i garancija da će se veza održati. U mnoštvu seksualnih poremećaja i proučavanja seksualnog zadovoljstva, lako je zaboraviti što čini seks zanimljivim i privlačnim: erotska strast, ali i čežnja za intimnom vezom. Povezanost među partnerima jest najbogatiji i nepresušan izvor seksualnih impulsa. Za razliku od čisto nagonske potrebe za dodirom i fizičkim užitkom, potrebe koja se pojavljuje s vremena na vrijeme, intimnost je mnogo stalniji i usmjereniji izvor seksualne motivacije. Seksualni terapeut David Schnarch tvrdi da su intimnost i stopljenost elementi koji uvjetuju seksualno zadovoljstvo kao prisutnost interesa. Intimnost je ukupnost veza među partnerima, emocionalnih, fizičkih, intelektualnih,prodesionalnih itd. koja ne uključuje nekritičnost i izbjegavanje rizika. Dapače, intimnost počiva upravo na razlikama, te je podrška seksualnosti. Nasuprot tome, stopljenost opisuje stanje u kojem su partneri postali »najbolji prijatelji«, ili kako bi u narodu rekli, postanu »brat i sestra«, istovremeno prestajući biti ljubavnici. Samim time prisutnost stopljenosti u odnosu onemogućuje seksualno zadovoljstvo.
Što čine viagra, afrička šljiva i slična sredstva, ako je zapravo sve u glavi?
– Mozak je naš najveći i najvažniji spolni organ. On određuje tko vam je privlačan, kako dogovoriti spoj, kakvi su vam osjećaji i koliko dugo oni traju, jeste li romantični ili ste pak nepopravljivo nevjerni. Kad nam mozak dobro radi onda smo zaljubljeni, romantični, zaneseni, a u suprotnom svojim stavovima i ponašanjem uništavamo sve izglede za trajnu intimnost i ljubav. Ono što bih kao liječnik obiteljske medicine željela potaknuti je otvoreniji pristup pacijenata kada su u pitanju njihove seksualne tegobe. Jedan vrlo jednostavan primjer je erektilna disfunkcija. Ukoliko je organskog porijekla, poremećaj se zasniva na problemima mikrocirkulacije. A taj podatak može ukazati na moguće srčane smetnje čak i 5 godina prije nego što se one razviju. Ili ćemo potražiti da li se radi o skrivenoj šećernoj bolesti. Smatra se da je u pitanju psihički uzrok čak u 10–20 posto slučajeva. Za jednostavno detektiranje uzroka dovoljno je postaviti nekoliko pitanja: postojanja jutarnje erekcije, postojanja erekcije prilikom masturbacije ili promjene partnera. Ukoliko su odgovori potvrdni, radi se o psihičkoj podlozi erektilne disfunkcije, a lijekovi poput viagre, koja je sinonim, a danas postoji cijeli niz drugih preparata, utječu na cirkulaciju.
Koliko traje zaljubljenost?
– Funkcionalnost mozga povezana je s lučenjem raznih biokemijskih spojeva. Oni utječu na naše raspoloženje i ponašanje, ali i na zaljubljenost. Obično smo zaljubljeni šest mjeseci do tri godine. Kako se godinama bavim aromaterapijom, zanimljivo mi je djelovanje feromona na ovom aspektu života. Dakle, kad osjećamo miris onda se on »prihvaća« na receptore u korjenu nosa. Ali možemo biti prehlađeni, alergični, okorjeli pušač, imati polipe i slično, pa se miris ne može u potpunosti obraditi. Međutim, priroda nam je stvorila jedno malo područje na samom ulazu u nos, koje bilježi feromone. To je razlog zašto vam ponekad neka osoba odmah bude draga, to je način na koji instiktivno biramo imunološki podobnog partnera. A kad se zaljubimo, nastupa cijela simfonija kemije; koliko god da posla imate stalno mislite na partnera, željni ste seksualnog odnosa s njim, a za to je zaslužan dopamin.
Kako ga potaknuti?
– Skuhate dvije šalice zelenog čaja, dodajte malu, malu količinu kajenskog papra oprezno, jer je dosta intenzivan, stavite u termosicu i pijuckajte tijekom dana. Ili uzmite tamnu čokoladu sa čilijem ili kavu sa čilijem, koju i u Rijeci možete nabaviti.
