SENJ – Senjska liga protiv raka upriličila je još jedan pregled na melanom. Kao i sve dosadašnje organizirane u proteklih 15 godina i ovaj pregled obavila je specijalistica dermatovenerologije dr. Darinka Periša. U povodu ovog jubileja doktorici je predsjednik Lige dr. Miroslav Prpić kao znak zahvalnosti uručio cvijeće, a dr. Periša je ostala iznenađena jer, kako kaže ova iznimno prijazna i pacijentima bliska osoba, ne može vjerovati da je već prošlo punih 15 godina od početka njene suradnje sa senjskom Ligom.

– Kad sam bila na klinici za dermatologiju KBC-a Rijeka bila sam zadužena za program Euromelanom day pokrenut 2008. godine i koji se provodio i na razini Hrvatske. Tada me je kontaktirala ranija predsjednica senjske Lige dr. Vinka Tomljanović jer su uz ostale aktivnosti u Ligi htjeli organizirati i preglede na melanom. Ovo tim više što u Ličko-senjskoj županiji nije bilo dermatologa i što je Senj grad na moru, a time je veće i izlaganje suncu. Tako je suradnja počela i tada su pregledi organizirani dva pa zatim tri puta godišnje, a bili su organizirani nekad i četiri puta godišnje jer su upiti građana za preglede bili sve veći. Pregleda se pedesetak osoba po akciji, odaziv građana je jako dobar i to svih dobnih skupina, pa kada bismo jedan termin popunili već bismo imali kandidata za sljedeći termin. Imali smo i ciljane preglede sportaša, sve kako bismo osvijestili mlade na potrebu pregleda. Na preglede dolaze od najmlađih do najstarijih dobnih skupina i vrlo je bitno da se pregledavaju i djeca osobito ona koja imaju prirođene mladeže ili ona koji imaju tumore u obiteljskoj anamnezi, pogotovo melanom – kaže dr. Periša.

Promjene na koži

– Nažalost, kod tih pregleda imali smo i melanoma i puno karcinoma kože naročito kod starije populacije vezanih za izlaganje suncu, pločastih karcinoma… Dermatoskopom vidim promjene na koži koje se prostom okom ne mogu vidjeti, vidim odstupanja i nepravilnosti, pratim pigmentaciju i strukturu i onda odlučim što ćemo pratiti, a što kirurški odstraniti. Na posljednjoj akciji od 40 ljudi imali smo tri karcinoma, jedan suspektan i dosta atipičnih mladeža. I pacijente prilikom pregleda upućujem da gledaju asimetriju, krugove, debljinu, promjenu boje i uzdignuće. Znači, bilo kakva promjena, primjerice da mladež raste, da mijenja boju, da je postao uzdignut i da je rubove promijenio iz pravilnih u nepravilne, zahtjeva pregled liječnika – upozorava dr. Periša koja o učestalosti pojedine vrste karcinoma kože kaže:

– Kad govorimo o tumorima kože, najčešći je bazocelularni karcinom i isključivo je vezan za faktore okoliša, odnosno UV zračenje, a kod melanoma imamo i faktore okoliša i faktore genetike. Faktor okoliša je jako bitan i kod svakog pregleda upućujem da se suncu treba pametno izlagati, koristiti zaštitna sredstva i ne izlagati se kad je UV indeks najjači. Ovo tim više što je cilj ovakvih pregleda zapravo prevencija tumora, odnosno njegovo otkrivanje u najranijoj fazi. Zaštititi se možemo jer postoji odjeća sa zaštitnom faktorom, kape, majice, suncobrani, zaštitne kreme sa faktorom 50 i naravno postoji hlad, ali i vrijeme kada se izlažemo suncu. To ne znači da ljudi neće iskoristiti ljepote podneblja i sunce i more, ali na pametan način. Prevencija je jako važna pogotovo što se učestalost melanoma u zadnjih trideset godina u EU udvostručila. U svijetu je najviše slučajeva u Australiji koja je najbliža suncu. Općenito osobe svijetle puti i zelenih očiju su u rizičnoj skupini, a naročito treba čuvati djecu jer opekline sunca iz djetinjstva višestruko povećavaju rizik za melanom i ostale tumore kože. Bitno je reći da koža pamti i zbraja štetu, to je kumulativno efekt jer ako smo se tijekom mladosti i općenito tijekom života dosta izlagali suncu, ili ako se povremeno za vrijeme godišnjih odmora nekontrolirano izlažemo suncu znatno se povećava rizik.

Važna prevencija

Na prevenciji bi svi trebali raditi jer u Hrvatskoj godišnje obolijeva od 500 do 700 ljudi, a što je najgore Hrvatska u EU ima dosta visok postotak smrtnosti od melanoma. To znači da se rak kože još uvijek otkriva u uznapredovaloj fazi. Mi želimo melanom otkriti što ranije i najbolje je kada se on otkrije u fazi in situ, a to znači da je još u epidermisu i da nije probio bazalnu membranu. Tada je manja šansa da dođe do metastaza i baš su zbog toga preventivne akcije pregleda kože itekako potrebne. Nažalost, u praksi se susrećem s ljudima koji do 50. godine svog života nisu uopće bili na pregledu kože. Znači, još uvijek nema dovoljno svijesti o potrebi pregleda i na tome trebamo svi raditi. Zato je i akcija senjske Lige za svaku pohvalu, a kod pregleda usput dajem savjete i za ostale kožne probleme koje ljudi imaju.

Melanom nastaje uglavnom na koži, može nastati na moždanim ovojnicama, na sluznici ili u crijevima, ali vrlo rijetko i većinom je dostupan za pregled jer su tumori kože, karcinomi, najčešće na otkrivenim dijelovima kože, lice, uške, leđa, ruke… Melanom je najzloćudniji tumor kože, ali i uopće. Oko 4 posto tumora otpada na karcinom kože, a smrtnost je viša od 70 posto. Osoba koja ima rak kože ima velik rizik da oboli i od melanoma, a osoba oboljela od melanoma ima rizik da u sljedećih pet godina ima novi melanom. Zaista treba raditi na edukaciji. Istina, ima danas pametnih lijekova za metastatski karcinom kojima se produžava život, ali glavni cilj preventive nam je da do njegove dijagnoze uopće ne dođe ili da se otkrije u ranoj fazi – zaključila je dr. Periša.