Rezistencija

Zdravstveni stručnjaci na nogama: Bakterija koja uzrokuje tifus postala otporna na antibiotike

T.I.

iStock

iStock



U novom istraživanju objavljenom u časopisu The Lancet Microbe upozorava se na zabrinjavajući porast otpornosti bakterije Salmonella enterica serovar Typhi, uzročnika tifusa, na antibiotike. Tifus, iako rijedak u razvijenim zemljama, i dalje predstavlja ozbiljnu prijetnju u mnogim dijelovima svijeta, posebice u Južnoj Aziji gdje se bilježi oko 70% svih slučajeva.


Studija je analizirala genom 3.489 sojeva S. Typhi prikupljenih između 2014. i 2019. godine u Nepalu, Bangladešu, Pakistanu i Indiji te otkrila rapidno širenje sojeva s višestrukom rezistencijom na lijekove (XDR). Ti sojevi otporni su na klasične antibiotike poput ampicilina i kloramfenikola, ali i na novije antibiotike kao što su fluorokinoloni i cefalosporini treće generacije. Najviše brine to da se pojavljuju i mutacije koje prijete učinkovitosti posljednjeg oralnog antibiotika azitromicina, čime bi se mogla ugroziti dostupnost učinkovitih oralnih terapija za tifus.


Otpornost se brzo širi i izvan južnoazijskih zemalja, s gotovo 200 zabilježenih slučajeva međunarodnog prijenosa, uključujući zemlje jugoistočne Azije, Afrike, kao i Veliku Britaniju, SAD i Kanadu. Ova situacija zahtijeva hitno širenje preventivnih mjera, poput uvođenja i proširenja primjene tifusnih konjugiranih cjepiva.




Tifus je bolest koja, ako se ne liječi, može imati smrtnost do 20%, a godišnje se u svijetu bilježi oko 11 milijuna slučajeva. Iako cjepiva mogu značajno smanjiti broj izbijanja bolesti, njihova dostupnost mora biti globalno proširena kako bi se spriječila nova zdravstvena kriza. Primjerice, Pakistan je prvi u svijetu uveo rutinsko cijepljenje djece protiv tifusa, a stručnjaci pozivaju i druge zemlje da slijede ovaj primjer.


Ovaj problem otpornosti na antibiotike nije ograničen samo na tifus. Prekomjerna i neprimjerena upotreba antibiotika dovela je do globalnog porasta rezistencije kod mnogih bakterija, što ugrožava liječenje uobičajenih i teških infekcija. U Hrvatskoj se sustavno prati otpornost bakterija od 1996. godine, a glavni izazovi su otpornosti kod bakterija poput Staphylococcus aureus (MRSA), Enterobacteriaceae otpornih na cefalosporine i karbapeneme te Pseudomonas aeruginosa.