Dr. sc. Tomislav Mađarević, dr. med., spec. ortoped pridružio se Specijalnoj bolnici dr. Nemec 2019. godine kao član najvećeg ortopedskog tima u regiji. Uz bogatu liječničku karijeru koja uključuje mjesto voditelja Odjela za koštano-zglobne infekcije Klinike za ortopediju Lovran, dr. Mađarević danas je poznat i kao iznimno aktivan znanstveni autor te sportski liječnik. Suradnik je mnogobrojnih sportskih klubova gdje liječi vrhunske sportaše te osvajače olimpijskih i svjetskih medalja. Primjeri uključuju ranije djelovanje kao službeni liječnik Hrvatske plivačke reprezentacije i liječničku suradnju s malezijskom olimpijskom reprezentacijom. Među prvima u Hrvatskoj primijenio je nove protokole za liječenje infekcija endoproteza zglobova, posttraumatskih infekcija, osteomijelitisa i dijabetičkog stopala.

Dr. Mađarević je aktivan predavač te autor više desetaka znanstvenih i stručnih radova u međunarodnim i domaćim časopisima, a ujedno je i urednik sveučilišnih udžbenika „Dječja ortopedija“ i „Kuk“ s kojima se susreću medicinski studenti i budući ortopedi Sveučilišta u Zagrebu i Rijeci. Ujedno je i član brojnih domaćih i međunarodnih strukovnih udruga, gdje se ističe mjesto predstavnika za Hrvatsku u sklopu Europskog udruženja za koštano-zglobne infekcije. Jedan je od autora europskih EBJIS i ESSKA smjernica za liječenje infekcija nakon rekonstrukcije križnih ligamenata, kao i svjetskih smjernica za liječenje infekcija endoproteza zglobova. Djeluje i kao predavač na Sportskom učilištu gdje sudjeluje u edukaciji budućih trenera.

Inače, Specijalna bolnica dr. Nemec slavi dvadeset godina uspješnog zdravstvenog rada kao prva privatna specijalna bolnica za ortopediju posvećena liječenju ozljeda i bolesti lokomotornog sustava, uz dodatne usluge poput radioloških pretraga magnetskom rezonancom te fizikalne terapije. Bolnica je postala sinonim za visok standard zdravstvenih usluga na području ortopedske kirurgije. U SB Nemec liječili su se brojni pacijenti, ali i hrvatski sportaši te poznate osobe kako bi uklonili ograničenja i bolove u pokretu i što prije se vratili u svoje svakodnevne aktivnosti. Tijekom dva desetljeća, SB dr. Nemec okupio je regionalno poznati, snažan ortopedski tim, a jedan od članova liječničkog tima je i doktor Tomislav Mađarević.

Dr. Tomislav Mađarević

1. Vaša karijera iznimno je impresivna, a u SB Dr. Nemec specijalizirali ste se za liječenje kuka i koljena. S kakvim ortopedskim tegobama se najčešće susrećete u ambulanti?

U SB Dr. Nemec, u svakodnevnom radu susrećem se s raznovrsnom ortopedskom patologijom. Ista ovisi o dobi pacijenta, njihovim aktivnostima, komorbiditetima.

U starijoj životnoj dobi su to prvenstveno degenerativna oštećenja zglobova koja u svojoj terminalnoj fazi zahtijevaju ugradnju umjetnih zglobova tj. umjetnog kuka ili koljena. U mlađoj životnoj dobi, kod aktivnih osoba, najčešće se radi o ozljedama tijekom rekreativnog ili profesionalnog sporta, prvenstveno ozljede ligamenata zgloba koljena, meniskusa, rupturama mišića, ozljedama ligamenata gležnja, odnosno o raznim vrstama sindroma prenaprezanja.

2. Doktore, koje sve operativne zahvate provodite u Specijalnoj bolnici dr. Nemec? Koja su Vaša područja interesa? Znate li koliko ste operacija već proveli u svojoj karijeri?

   
   

Primarno provodim operativne zahvate ugradnje umjetnog kuka i koljena, kao i revizijske operativne zahvate na kuku i koljenu. Osim toga, provodim i operacije koljena, artroskopije, osteotomije te manje operativne zahvate na gležnju i šaci. U svojoj karijeri sam napravio oko 2.000 zahvata, primarno ugradnje i revizije umjetnog kuka i koljena te artroskopije koljena.

Dr. Tomislav Mađarević u operacijskoj sali

3. Iznimno ste akademski aktivni. Definirali ste protokole liječenja, a zaslužni ste i za uvođenje novih tehnika u hrvatsku ortopediju. Možete li nam konkretno reći o čemu je riječ?

   
   

Od samog specijalističkog staža stvorio sam poseban interes za liječenje komplikacija nastalih u kontekstu operacijskog liječenja. Takvi slučajevi zahtijevaju posebnu pažnju i skrb te nešto šire znanje od samog operiranja. Primarno je riječ o postoperativnim infekcijama, odnosno infekcijama endoproteza zglobova, no educiram se i u liječenju drugih vrsta komplikacija poput periprotetskih prijeloma, aseptičkih nestabilnosti zglobova i mnogih drugih stanja. Svoja znanja gradio sam edukacijom u vodećim europskim ortopedskim centrima poput Stanmore Hospital London, Charite Klinika Berlin, ENDO Klinik Hamburg, Basel University Hospital i mnogim drugima. S dijelom njih i dalje sam u kontaktu te kontinuiranoj suradnji kako bih i ja kao liječnik znao da pružam pacijentima samo najbolje.

Kroz svoju karijeru definirao sam kliničke protokole u Hrvatskoj za dijagnostiku i liječenje komplikacija ugradnje endoproteza kuka i koljena, što znatno skraćuje do tada ustaljeni način liječenja postoperativnih komplikacija. Sudjelujem u multicentričnim studijama s najpoznatijim ortopedskim centrima u Europi čime se u realnom vremenu uvode i prate najnovija znanstvena ortopedska dostignuća, što pacijentima može dati sigurnost da svaki plan liječenja implementira ista.

4. Predstavnik se Hrvatske u Europskom udruženju za koštano-zglobne infekcije, a ujedno ste i autor dva sveučilišna ortopedska udžbenika. Što to znači za hrvatske pacijente?

   
   

Za hrvatske pacijente to znači da smo na izvoru informacije te da se nova znanja implementiraju čim se ista pojave u najvećim europskim centrima koji i provode većinu studija. Ulaskom u Europsku uniju smo postali ravnopravni partneri u Europskom udruženju te samo na osnovu našeg angažmana ovisi koliko ćemo biti prihvaćeni u Europskim asocijacijama, što me i motivira da nastavim biti znanstveno proaktivan. Tako sam bio uključen u stvaranje europskih smjernica za liječenje septičkog artritisa koljena, odnosno liječenje septičkih komplikacija nakon rekonstrukcije križnih ligamenata koljena te su iste u primjeni u većini ortopedskih centara. Pisanje udžbenika je bio sam logičan korak u ovom prenošenju znanja, prvenstveno mlađim generacijama za koje se nadam da će jednako tako biti potaknuti da prate i uvode nova saznanja iz svijeta ortopedije.

Dr. Tomislav Mađarević na EBJIS kongresu

5. Sudjelujete kao predavač na mnogim domaćim i međunarodnim kongresima te događajima. Možete li izdvojiti neke po Vama najvažnije?

   
   

Svake godine sudjelujem na godišnjem sastanku Europskog udruženja za koštano zglobne infekcije, a ove godine sam pozvan u Istanbul na international Consensus Meeting 2025 gdje će biti uspostavljene svjetske smjernice za liječenje komplikacija endoproteza zglobova za razdoblje od iduće 4 godine.

6. Aktivni ste i kao sportski liječnik. Je li u Vašoj ordinaciji bila neka sportska zvijezda? U kojim sportskim klubovima i nacionalnim reprezentacija ste nekoć bili, kao i sada aktivni?

   
   

U svakodnevnom radu se redovito susrećem sa sportašima. Kao liječnik, tretiram svakog kao zvijezdu, bez obzira jesu li sportski poznati na lokalnoj, međunarodnoj ili nacionalnoj razini, ili se bave sportom amaterski. Baš zbog toga se ne bih hvalisao imenima sportaša koje sam liječio, ali mogu reći da sam se u ordinaciji susreo sa svjetskim i olimpijskim prvacima te nositeljima medalja iz ranih sportova. Svima je zajedničko da dolaze potražiti pomoć u trenucima kada ne mogu pružiti svoj maksimum radi određene bolesti ili ozljede. Pristup liječenju sportaša podrazumijeva timski rad i suradnju s trenerom, fizioterapeutom, obitelji i na kraju – samim sportašem kao pacijentom.

7. Specijalna bolnica dr. Nemec slavi svoj 20. rođendan kao prva privatna bolnica za ortopediju. Kako je biti član tima? Što bi ste rekli pacijentima – zašto odabrati baš ovu Bolnicu?

   
   

Ugodno i suradnički, gdje se jasno vidi da je pacijent uvijek na prvom mjestu. U radu se teži maksimalno profesionalnom pristupu u liječenju te se potiče uvođenje najnovijih ortopedskih znanja i dostignuća. Rad u ovakvom pravom timu s vrhunskom opremom je meni kao liječniku zadovoljstvo, a samim time i veće zadovoljstvo pacijenta koji osjećaju potpunu posvećenost rješavanju njihovih problema.

Dr. Tomislav Mađarević u ambulanti

8. Za kraj, mnogi pacijenti pamte Vas po Vašoj pristupačnosti. Koji je Vaš recept u uspješnom liječenju, pogotovo na području ortopedske kirurgije?

   
   

Prvi kontakt s pacijentom uspostavlja povjerenje, gdje je pacijentu potrebno objasniti prirodu njegova stanja i otkloniti eventualne razloge zabrinutosti oko daljnjeg liječenja. Nema univerzalnog recepta o uspješnom liječenju, no kritička primjena novih znanja, iskren i otvoren razgovor s pacijentom njemu jasnim rječnikom te slušanje njegovih želja i potreba dovode u većini slučajeva do uspjeha i, naposlijetku – zadovoljnog pacijenta.

Osim liječenja velikih zglobova, u SB dr Nemec primjenjuju se najnoviji operacijski pristupi u liječenju svih ortopedskih oboljenja. Uz naprednu radiološku dijagnostiku i postoperativnu fizikalnu terapiju pacijentima je osiguravan brz i učinkovit oporavak. Za više informacija o liječenju u Specijalnoj bolnici dr. Nemec posjetite web stranicu: https://www.bolnica-nemec.hr/.