Majmunske boginje pojavile su se u Švedskoj, neposredno nakon što je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) ovu zarazu koja već neko vrijeme pogađa dijelove Afrike proglasila javnozdravstvenom krizom od međunarodnog značaja. Više od 17.000 slučajeva majmunskih boginja te 517 smrti zabilježeno je od početka 2024. u Africi, što predstavlja povećanje od 160 posto u usporedbi s istim razdobljem prošle godine. Ukupno 13 zemalja zabilježilo je slučajeve zaraze majmunskim boginjama.

Ovo nije prva pojava majmunskih boginja u Europi. Ista se zaraza 2022. godine proširila u 116 zemalja svijeta i zarazila gotovo 100.000 ljudi te odnijela oko 200 ljudskih života. I Hrvatska je bilježila slučajeve majmunskih boginja.

– Prije dvije godine imali smo 20-ak slučajeva majmunskih boginja, neki su bili uvezeni, a neki su oboljeli bili kontakti tih importiranih slučajeva. Ali širenja virusa izvan kruga bliskih kontakata nije bilo, podsjeća Vesna Višekruna Vučina, epidemiologinja Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ).

Povećan oprez

Tada je Europom cirkulirao virus majmunskih boginja pod nazivom »grana 2«, koji je bio nešto manje zarazan. Prenosio se uglavnom spolnim putem, dok se sada u Africi pojavio virus tipa »grana 1b« koja, veli epidemiologinja, očito ima malo veću zaraznost i mortalitet.

Majmunske boginje bolest su uzrokovana virusom iz iste obitelji kao i velike boginje, ali su bitno bezopasnije za čovjeka. Virus se prenosi najčešće spolnim putem, a onda i među bliskim kontaktima. Inkubacija traje od šest do 13 dana od kontakta s oboljelim, a može trajati i do 20-ak dana. Početni simptomi uključuju groznicu, glavobolju, bol u leđima i mišićima, a onda i pojavu bolnog osipa praćenog svrbežom. Bolest se liječi simptomatski, a postoji i cjepivo koje je dostupno i u Hrvatskoj.

Kako smo u 2022. već imali pojavu majmunskih boginja u Hrvatskoj i Europi, sada se ne poduzimaju neke posebne epidemiološke mjere. Povećan je oprez zdravstvenih djelatnika u slučaju pojave simptoma koji bi nalikovali majmunskim boginjama, bitno je da oni prijave zarazu ako je uoče, ističe Višekruna Vučina.

– Ne poduzimaju se neke posebne mjere, osim praćenja situacije. Ako bi došlo do pojave nekog slučaja u Hrvatskoj, tada bi se poduzeli izvidi, epidemiološke mjere, tražili bi se kontakti zaraženog. No, za sada ne smatramo da postoji velik rizik od širenja unutar EU-a, objašnjava. Uglavnom oboljeli imaju blaže kliničke slike, bolest se sama povlači nakon dva do tri tjedna, no određenu zabrinutost izazvao je povećani mortalitet u Africi.

Kućanstva i bolnice

Prema postojećim saznanjima stručnjaka, majmunske boginje nemaju pandemijski potencijal, što znači da je malo vjerojatno da bi se mogle proširiti među milijunima ljudi, kao što je to bio slučaj sa svinjskom gripom, a onda i koronavirusom.

– Zasad ništa ne ukazuje na to da bi ovaj virus mogao imati pandemijski potencijal. Za to treba brz i lak način širenja bolesti, a ovdje to nije slučaj. Postoje preventivne mjere koje mogu suzbiti epidemijsko širenje, tako da mislim da ovaj virus nema takvog potencijala. No za konačni sud trebamo dobiti neke dodatne informacije, to je nešto što treba vidjeti iz novih izvješća koja stižu iz Afrike. Imamo samo informacije koje prenosi Svjetska zdravstvena organizacija, a nemamo direktni uvid u to što se tamo događa, objašnjava Višekruna Vučina.

Zbog činjenice da se virus prenosi i kapljičnim putem, uglavnom u kućanstvima ili u bolnici gdje se zaraženi liječe, savjetuje se primjena zaštitne opreme, maski i rukavica, u postupanju s oboljelima kod kojih se sumnja na bolest.

– Neće se svatko tko je bio u kontaktu sa zaraženim razboljeti, ipak to mora biti malo produljeni kontakt, tumači epidemiologinja.

Hrvatska raspolaže i djelotvornim cjepivom protiv majmunskih boginja, koje se primjenjuje samo za određene rizične skupine.

– U početku smo primjenjivali postekspozicijsko cijepljenje, a onda i predekspozicijski u pojedinim rizičnim skupinama. Ali to cjepivo se ne preporuča za čitavu populaciju, upravo zbog načina prijenosa koji nije takav da bi se virus mogao jako brzo proširiti, zaključuje epidemiologinja HZJZ-a.