Kako bi upozorili zdravstvenu administraciju na urušavanje sustava, obiteljski liječnici udruženi u KoHOM okupit će se u subotu 15. ožujka u podne pred Direkcijom HZZO-a u Margaretskoj 3 u Zagrebu. Cilj je prosvjeda pod nazivom »HZZO godinama sustavno uništava obiteljsku medicinu – do kada?« skrenuti pozornost Vladi na alarmantno stanje u obiteljskoj medicini i na nužnost hitnih promjena da bi se zaštitila struka, a građanima osigurala dostupna i kvalitetna zdravstvena skrb. Glavni je uzrok prosvjeda, kažu, loša politika HZZO-a prema obiteljskoj medicini zbog koje mladi liječnici ne žele raditi u tom dijelu zdravstva te je ono danas pred kadrovskim kolapsom.

Gomila administracije

Od ukupno ugovorenih 2.277 ordinacija, timova s liječnikom ima samo 2.169, među njima su 273 liječnika starija od 65 godina. To znači da je 381 ordinacija pred nestankom, a već su danas čak 247.473 osiguranika, prema podacima HZZO-a, bez izabranog obiteljskog liječnika.

– Više od pola milijuna stanovnika Hrvatske uskoro će biti bez primarnog liječnika! Uzrok tome je što liječnici ne žele raditi u obiteljskoj medicini pa ih je pet puta više u bolnicama nego u obiteljskoj medicini, a specijalizanata je u bolnicama deset puta više nego u obiteljskoj medicini, upozoravaju iz KoHOM-a.

– Obiteljska medicina administrativno je preopterećena, financijski obezvrijeđena, stručno i javno podcijenjena i kontinuirano omalovažavana. Uz to, HZZO provodi 95 posto svih kontrola upravo u obiteljskoj medicini, dijeli opomene i novčane kazne, a najavio je i prijave prekršajnom sudu svakog liječnika za kojega samostalno odluči da je pacijentu pružio nešto za što HZZO misli da nije opravdano. Prebacio je svoju ulogu osiguravatelja i usmjerio prigovore i ljutnju pacijenata na nas! Bolovanja, lijekovi, pomagala, kućne njege, putni nalozi, sanitetski prijevozi, sve što očekujete od svojeg liječnika, nas dovodi u opasnost sudskog prekršajnog procesa, a HZZO pere ruke i šalje liječnike na sud, argumentiraju iz KoHOM-a razloge prosvjeda. Iako im se administrativno rasterećenje već dugo obećava, liječnici i dalje većinom – administriraju.

– S bolničkih šaltera printanje nalaza prebačeno je na nas, a najmanje 30 posto telefonskih poziva otpada na upite je li stigao nalaz i jesmo li ga isprintali. Umjesto HZZO-a upisujemo nove pacijente, pišemo bolovanja za njegu djeteta umjesto pedijatara, prepisujemo i printamo obrazac ozljede na radu, printamo recepte za narkotike i umjesto fizijatra pišemo obrazac za fizikalnu terapiju u kući, ilustrira obiteljska liječnica Ljiljana Ćenan.

Šuti i trpi

Obiteljski liječnici odbili su potpisati produženje ugovora s HZZO-om jer žele pregovarati o ključnim stavkama koje utječu na kvalitetu i sigurnost njihovog rada. Jednostrano ugovaranje nije im više prihvatljivo, kažu, jer HZZO u dvostrukoj ulozi osiguravatelja i regulatora ignorira potrebe pacijenata i liječnika te sustavno nameće rješenja koja produbljuju probleme.

Rezultat tih odluka je raspadajuća obiteljska medicina i cjelokupna primarna zdravstvena zaštita.

– Zapravo se radi o dekretima; potpiši, šuti, trpi i gledaj propasti u oči. Sve nas je manje, a dolaze nam i djeca zbog nedostatka primarnih pedijatara, strani radnici i turisti. Ne mogu se naći zamjene bolesnim i odsutnim liječnicima pa oni sve više trpe! Vukovar, Vinkovci, Zadar, Šibenik, Metković, Krk, Vis, Gorski kotar – prazne ordinacije, svaki dan drugi liječnik, sve to traje godinama, poručuju iz KoHOM-a.

Samo po pravilima struke

– Očekujemo da nas konačno uvaže i da pregovaramo. Ovo je 14. aneks ugovoru, za čitavu godinu, poučeni iskustvom znamo da promjena nema. Promjene Zakona o zdravstvenom osiguranju sad su išle u proceduru, samo za rodiljne naknade, a nas su izostavili. Izbori su tu, išlo se na populističku mjeru, a nisu uvažili ono što dugo tražimo – da nam ostanu participacije, da se promijeni sustav bolovanja, navodi Zrinka Huđek Leskovar, čelnica KoHOM-a. Ako subotnji prosvjed ne bude rezultirao ozbiljnim pregovorima, preporučit će članstvu tzv. bijeli štrajk ili rad striktno po pravilima struke – 20 minuta po pacijentu, što će dovesti do lista čekanja u ordinacijama obiteljske medicine i još većeg pritiska na hitne bolničke prijeme.