Kada govorimo o virusnim hepatitisima, mislimo na skupinu zaraznih bolesti koje primarno zahvaćaju tkivo jetre, a uzročnike dijelimo na viruse hepatitisa A, B, C, D i E.

Svjetska zdravstvena organizacija je pripremila strategiju nazvanu Global Health Sector Strategy (GHSS) čiji je cilj eliminirati virusne hepatitise kao javnozdravstveni problem do 2030. godine. Primarno je u fokusu smanjenje broja novih infekcija za 90 %.

Kod ove strategije poseban je naglasak na hepatitisima B i C koji se često nazivaju tihim bolestima i dovode do teških posljedica na jetri te u slučaju neliječenja do smrti.

Svakih 30 sekundi u svijetu jedna osoba izgubi život zbog posljedica hepatitisa, godišnje na svjetskoj razini 1,1 milijun ljudi umre od posljedica bolesti. U Hrvatskoj je učestalost hepatitisa B i C u općoj populaciji niska, dok je u populaciji s povećanim rizikom (kao npr. i.v. ovisnici) učestalost veća.

Prema zadnjim podacima HZJZ godišnje se u prosjeku u Hrvatskoj prijavi oko 100 novooboljelih od hepatitisa B te oko 200 novooboljelih od hepatitisa C. U Primorsko-goranskoj županiji u 2021. godini prijavljena su dva nova slučaja hepatitisa B i četiri nova slučaja hepatitisa C. Hepatitis C je u današnje vrijeme izlječiva bolest uz adekvatnu terapiju, a protiv hepatitisa B postoji cijepljenje.

Hepatitis A

Hepatitis A je virusna bolest uzrokovana virusom hepatitisa A. Simptomi bolesti variraju od asimptomatske bolesti do teških oblika koji mogu potrajati mjesecima. U većini slučajeva bolest je samoograničavajuća s blagim simptomima (temperatura, umor, gubitak apetita, mučnina i žutica).

Prenosi se feko-oralnim putem (konzumiranje zagađene hrane i vode »bolest prljavih ruku », bliskim kontaktom i spolnim putem). Liječenje je simptomatsko. Ove godine u Hrvatskoj imamo zabilježen porast oboljelih od hepatitisa A. U našoj županiji do sada je prijavljeno ukupno 12 oboljelih. Protiv hepatitisa A postoji i cjepivo.

Hepatitis B

Hepatitis B je virusna bolest uzrokovana virusom hepatitisa B. Može uzrokovati akutni ili kroničnu bolest. Bolest se prenosi kontaktom s krvlju ili tjelesnim izlučevinama. Može se prenijeti i s majke na dijete. Simptomi variraju od potpuno asimptomatskih oblika koji se slučajno otkriju vađenjem serologije na HBV do teških oblika koji mogu dovesti do ciroze i zatajenja jetre. Često se nađe i kronično kliconoštvo.

U Hrvatskoj je oko 25 000 osoba kronično zaraženo virusom hepatitisa B. Protiv hepatitisa B postoji cjepivo koje je uvedeno u nacionalni program cijepljenja 1999. godine, kada su se počela cijepiti djeca u dobi od 12 godina. 2007. cjepivo je uvedeno u kalendar za dojenačku dob.

Hepatitis C

Hepatitis C je virusna bolest uzrokovana virusom hepatitisa C. Bolest može biti akutna ili kronična. 80 % zaraženih osoba nema nikakve simptome bolesti, dok se kod ostalih javljaju umor, malaksalost, gubitak tjelesne težine, mučnina, povraćanje i žutica. Bolest može biti kroničnog tijeka i dovesti do ciroze jetre ili hepatocelularnog karcinoma.

U Hrvatskoj je oko 40 000 ljudi zaraženo virusom hepatitisa C. Virus se u najvećem broju slučajeva prenosi krvlju, rjeđe spolnim putem ili tijekom poroda. Cjepiva protiv hepatitisa C nema, ali postoji uspješno liječenje odgovarajućim lijekovima.

Hepatitis D

Virus hepatitisa D može izazvati infekciju jedino zajedno s virusom hepatitisa B. Infekcija može biti akutna ili kronična, a prenosi se kontaktom s krvlju.

Hepatitis E

Hepatitis E je virusna bolest uzrokovana virusom hepatitisa E. Prenosi se fekooralnim putem, najčešće konzumiranjem zagađene hrane ili vode. Većinom je prijenos bolesti vezan uz konzumaciju svinjskog mesa koje je nedovoljno termički obrađeno. Liječenje je simptomatsko i bolest u većini slučajeva spontano prolazi.

Važno je napomenuti da treba voditi računa o svome zdravlju. Hepatitisi B i C se mogu uspješno prevenirati, odgovornim ponašanjem i cijepljenjem (hepatitis B).

PIŠE: Andrea PETAROS ŠURAN,
dr. med. spec. epid.