SENJ – Dom zdravlja Senj i Senjska liga protiv raka već dugi niz godina poduzimaju aktivnosti na preveniranju bolesti muškaraca. Među ostalim, mjesec studeni, koji je mjesec muškog zdravlja, obilježava se akcijom Movember, odnosno zdravstveno-aktivističkim pokretom kojem je cilj osvješćivanje zdravstvenih problema muškaraca.

– Movember je akcija koja u Hrvatskoj traje već dugo, a Senjska liga protiv raka u nju se uključila 2013. godine i to prvenstveno u vidu borbe protiv najčešćih malignih bolesti kod muškaraca, a jedna je od tih i rak prostate. Ta vrsta karcinoma je na drugome mjestu u Hrvatskoj po učestalosti u muškoj populaciji i dijeli mjesto s rakom debelog crijeva – kaže dr. Ana Prpić u senjskom Domu zdravlja i aktivistica Senjske lige protiv raka. Dodaje i da je rak prostate učestao, s tim da ima vrlo visoku mogućnost liječenja, a u njegovu otkrivanju upravo prevencija ima važnu ulogu.

– To je rak koji se razvija jako dugo i ima se dovoljno vremena otkriti ga. Štoviše, ako ga se otkrije u ranoj fazi, uspješno se liječi, a metode prevencije, na koju stalno upozoravamo, su jednostavne, bezbolne, jeftine i učinkovite – poručuje dr. Prpić i dodaje da uzroci kacinoma prostate još nisu poznati, ali se ovaj karcinom povezuje s pušenjem.

Pušači češće bolesni

– Nije samo rak pluća vezan za pušenje, to je i rak debelog crijeva, a također i neki tumori u žena, npr. rak dojke, koji je isto kod pušača češći. Ovime ne tvrdim time da pušenje izaziva karcinom, ali se u raznim proučavanjima uspjelo dokazati da je statistički visoka povezanost s pušenjem. Uz pušenje smatra se da je rak prostate češći kod muškaraca koji imaju povećanu tjelesnu težinu i to znatno iznad one koja je dozvoljena, a na njegovu pojavnost utječu i štetne tvari, blizina zračenja, zatim neke kemijske tvari koje se smatraju kancerogenima… O nekim se drugim uzrocima zasad ne može znanstveno tvrditi – kaže dr. Prpić i dodaje da svako povećanje prostate ne znači karcinom.
– Zasad se smatra, prema raspoloživim rezultatima, da benigno povećanje prostate ne prelazi nikad u malignu bolest.

Normalno je kako muškarac stari, da se prostata povećava, što muškarcima može stvarati velike tegobe, primjerice otežano izmokravanje, noćno mokrenje, bolove, smetnje do potpunog prekida mokrenja, ali to nije maligna bolest. Tu se liječenje provodi na druge načine, ali to ne znači da isti muškarac ne može imati u svojoj prostati benignu hiperplaziju i karcinom u jednom njegovom dijelu. Znači, ako netko ima simptome, to ne znači odmah da ima karcinom, a isto tako ako nema neke alarmantne simptome koji ga smetaju, ne mora značiti da on nema karcinom prostate. Benigna hiperplazija možda stvara više tegoba muškarcima nego karcinom u svom početnom dijelu kad je on sam po sebi asimptomatski – upozorila je Prpić i naglasila osobitu važnost prevencije kojom je moguće, u fazi kad nema nikakvih simptoma, bolest otkriti i liječiti.

Dugačka tradicija

U senjskom Domu zdravlja dugo se već puno pozornosti pridaje upravo prevenciji.

– Moram naglasiti da se u Domu zdravlja Senj prevencija provodi već dugi niz godina jer mi imamo vrlo dugačku tradiciju dolaska specijalista za urološke bolesti. Prevencijom su obuhvaćeni muškarci iznad 50 godina života iz jednostavnog razloga što karcinom prostate zahvaća stariju dobnu skupinu. To ne znači da se ne može javiti kod mlađih muškaraca, ali je to daleko rjeđe. Obično svi liječnici obiteljske medicine svoje muške pacijente iznad 50 godina, kad iz bilo kojeg razloga dođu na pregled ili im se vade laboratorijski nalazi iz nekog razloga, traže i određivanje specifičnog antigena PSA. To nije tipičan tumorski marker, nego specifičan prostata antigen. To je protein koji se inače može naći u krvi muškaraca, ali je raspon određen od 0 do 4.

Svako povećanje PSA ne znači odmah dijagnozu karcinoma prostate, ali to je jedna tvar čiji nas porast vrlo visoko upozorava da se tu radi ili o nekoj jakoj akutnoj upali, kroničnoj upali ili karcinomu. Osim vrijednosti PSA i općenitih laboratorijskih nalaza, dobro bi bilo pacijenta iznad 50 godina uputiti urologu da on napravi i digitorektalni pregled prostate. Iako u vrlo visokom postotku kod karcinoma prostate vrijednosti PSA su znatno povišene, nažalost postoji mali postotak onih tumora koji nisu imali povišene vrijednosti PSA. Tako da samim određivanjem prostata specifičnog antigena mi ne možemo isključiti postojanje maligne bolesti. U vrlo visokom postotku možemo, ali ne potpuno – ističe dr. Ana Prpić i dodaje da je pregled urologa od iznimne važnosti, ali i da je potrebno konstantno naglašavati značenje prevencije koja u Domu zdravlja Senj daje dobre rezultate, a veliku ulogu ima i Senjska liga protiv raka.

– Što se tiče prevencije, ona stvarno ima smisla. Ja u svojoj ambulanti svim muškarcima opetovano naglašavam da imati bolest prostate nije nikakva sramota, nema nikakve veze sa spolnošću, seksualnošću, spolnom moći, iako to oni najčešće vežu i dosta su osjetljivi na to i većina ne voli pričati o tome. U svojim međusobnim razgovorima muškarci bi trebali jedan drugoga poticati na preventivne preglede da se bolest na vrijeme otkrije. Bolje da je liječimo odmah kad je moguće potpuno izlječenje – zaključuje liječnica u senjskom Domu zdravlja Ana Prpić.