Snimio Sergej Drechsler
Preliminarne studije pokazuju da velik dio pacijenata kojima je napravljena ova pretraga, pretragu zapravo nije trebao raditi, dok s druge strane, ozbiljno bolesni nerijetko trebaju čekati
RIJEKA U Kliničkom bolničkom centru Rijeka s radom je počeo suvremeni uređaj za magnetsku rezonanciju snage 1.5T koji bi trebao omogućiti izvođenje svih magnetskih tehnika koje pokrivaju potrebe bolnice i zajedno s već postojećim MR-uređajem na sušačkom lokalitetu smanjiti liste čekanja za jednu od najtraženijih dijagnostičkih pretraga. Novi MR smješten je u novouređenom bolničkom prostoru Kliničkog zavoda za radiologiju u prizemlju glavne zgrade na riječkom lokalitetu, a sredstva za nabavku uređaja u vrijednosti od 7,15 milijuna kuna osiguralo je Ministarstvo zdravstva iz projekata EU fondova.
Predstavljanju novog uređaja u riječkoj bolnici prisustvovao je i ministar zdravstva Milan Kujundžić koji je najavio i novi pilot-projekt koji će se provoditi i u riječkoj bolnici s ciljem praćenja opravdanosti upućivanja na pretrage magnetskom rezonancijom.
– Rijeka dio našeg pilot-projekta koliko je opravdano upućivanje pacijenata na magnet. Naime, preliminarne studije pokazuju da je velik dio pacijenata kojima je napravljena ova pretraga, pretragu zapravo nije trebalo raditi, dok s druge strane, ozbiljno bolesni nerijetko trebaju čekati, rekao je Kujundžić koji se ovom prigodom pohvalio kako aktualna Vlada prepoznaje potrebe KBC-a Rijeka, a novi MR-uređaj samo je jedan u nizu takvih pomaka. Kao najveće ulaganje istaknuo je 100 milijuna eura koji su osigurani novu bolnicu na Sušaku, a unatrag godinu dana opremeljene su dnevne bolnice, otvoren objedinjeni hitni bolnički prijem na sušačkom lokalitetu, nabavljena nova angiosala i mamograf.
Dvosmjerna ulica
Vjerujem da uz nešto racionalnsti imamo dobru šansu za smanjenje listi čekanja, ističe Miletić koji upozorava kako pretraga MR-om nakon godinu dana od upućivanja na pretragu nema više svoj klinički smisao. Kako dodaje, nakon godinu dana bolesnik više nije isti kao ni stadij njegove bolesti, njezina prognoza, a ponekad i dijagnoza. Prema njegovom mišljenju, razuman rok čekanja na ovu pretragu bio bi takav da hitni pacijenti kao i uvijek dolaze odmah na red dok bi za tzv. hladne programe čekanje trebalo iznositi do tri mjeseca.
– Moramo imati pravu indkiaciju. Kod pretraga zglobova, usudio bi se reći, vrlo često imamo nepotrebnih pretraga. No, s druge strane, ako govorimo o stvarnoj indikaciji, ozljeda zgloba je također hitno stanje kao i neka akutna stanja u zglobovima. Ovaj pilot-projekt Ministarstvo zdravstva pokreće u suradnji s Europskim društvom radiologa koje je izdalo vodič i smjernice za kliničare o opravdanosti upućivanja na pretragu MR-om. Pokušat će se da svatko tko upućuje na pretragu MR-om prođe kroz upitnik nakon čega će mu softver ukazati koliko je takva pretraga doista opravdana i može li se zamijeniti nekom drugom. Cilj ovog projekta je da promišljano o našim realnim mogućnostima na dobrobit pacijenata, objasnio je Miletić.
Prisustvujući predstavljanju novog uređaja u KBC Rijeka, ravnatelj Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje Lucian Vukelić najavio je dvije mjere koje bi trebale racionalizirati sustav i smanjiti liste čekanja u bolnicama.
– U ovom trenutku radimo kalendar naručivanja, projekt koji će smanjivati liste čekanja elektronskim povezivanjem svih bolnica u Hrvatskoj čime ćemo izbjeći dvostruka naručivanja. Očekujemo da bi kalendar trebao biti gotov do srpnja, a napravili smo i sustav plaćanja po izvršenju što znači da će sve što bude napravljeno izvan bolničkih limita biti i plaćeno, najavio je ravnatelj HZZO-a.
Nedostatak radiologa
MR dijagnostika u KBC-u Rijeka posljednjih pola godine, nakon rashoda dotrajalog uređaja starog 20 godina, ovisila o jednom uređaju na Sušaku koji ima 12 godina, a prosječno čekanje na ovu pretragu iznosilo je oko godinu dana. Ležeći pacijenti morali su se transportirati na drugi lokalitet što je, kako ističu u KBC-a Rijeka, povećavalo troškove i dodatno opterećivalo zaposlenike. Osim rada u dvije smjene, Miletić je najavio da će se s novim uređajem, pretrage MR-om obavljati i tijekom vikenda, što otvara pitanje pokrivenosti kadrom koji izvodi ove pretrage.
– Problem nedostatka radiologa je velik jer ih naprosto nema na tržištu. Za naše sadašnje potrebe trebala bi nam još tri do četiri radiologa budući da smo povećali rad na CT-ima, MR-u, ali i u okviru intervencijske radiologije. Sve to jednostavno konzumira ljude, zaključuje Miletić.